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完美体育官网JAMA最新考虑:1周减钠饮食可明显降压结果堪比一线降压药

2023-11-14 23:05:33
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  完美体育官网完美体育官网完美体育官网本研究名为CARDIA-SSBP。CARDIA是一项在美国进行的前瞻性、多中心、队列研究,旨在确定成年早期影响心血管疾病发展的因素,在1985-1986年招募18-24岁或25-30岁的参与者。

  24小时动态血压和24小时尿液。每位参与者的收缩压、舒张压、平均动脉压基于24小时动态血压的均值计算。高钠饮食:

  最终有213名年龄为50-75岁的参与者(中位年龄61岁)完成了一周高钠饮食和一周低钠饮食,其中血压正常的参与者占比25%,高血压得到控制的参与者占比20%,高血压有治疗但未得到控制的参与者占比31%,高血压未经治疗的参与者占比25%。

  根据24小时尿液分析,高钠饮食的钠摄入量明显高于低钠饮食和常规饮食。以基线期未接受降压药的参与者为例,日常饮食中钠含量已经很高(中位数4.45 g/d;IQR,2.57-6.93 g/d),当摄入高钠和低钠饮食时,钠含量中位数分别升高和降低至5.00 g/d和 1.27 g/d。

  图1显示了24小时动态血压结果。图2 显示了SSBP(血压盐敏感性)的分布情况,计算方法为每个人高钠饮食减低钠饮食的24 小时动态血压差异,对于平均动脉压的个体内差异,中位数为4 mmHg

完美体育官网JAMA最新考虑:1周减钠饮食可明显降压结果堪比一线降压药(图1)

完美体育官网JAMA最新考虑:1周减钠饮食可明显降压结果堪比一线降压药(图2)

  与常规饮食相比,低钠饮食将每日钠摄入量的中位数减少了2.3g,低钠饮食有71.7%的人收缩压下降

  在第一个饮食周结束时,先采用低钠饮食组的参与者收缩压比先采用高钠饮食组低8 mmHg

  在第二个饮食周结束时,组间差异与上述结果类似,高钠饮食和低钠饮食的收缩压差异为7 mmHg(95%CI,3-11 mmHg;P0.001)。

  21人(9.9%)和 17 人(8.0%)在摄入高钠和低钠饮食时分别报告了35起和24起不良事件。这些症状一般较轻且可自行缓解

  在这个针对社区中老年人的研究中,采用1周规定饮食后,与高钠饮食相比,减少钠摄入可以显著降低血压

  与常规饮食相比,低钠饮食每天平均减少约2.3g钠,相应的中位收缩压减少6 mmHg

  总体来说,本研究的数据可以为患者提供建议:1周的减钠饮食可以安全快速地实现具有临床意义的降压完美体育官网,其效果可与一线降压药物相当

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